周，國家首批耗材帶量采購在天津現場開標。本次集采產品為冠狀動脈藥物洗脫支架系統，材質為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類為雷帕霉素及其衍生物。首年意向采購量共1074722個，由聯盟地區各醫療機構報送采購總需求的80%累加得出，采購周期2年。

意向采購的產品共涉及11家中外生產企業，27個注冊證，其中國產10個產品，進口17個產品。目前現場開標價格已經流出，易聯器械網花了一點時間抽取了10個擬中選產品原來的中標/掛網價，讓大家感受一下他們的降幅，也讓我們再次深刻的感受一下國采的魅力。

擬中選產品報價&原中標價
目前，最低申報價為山東吉威的469元，其原來在大部分省份的掛網價為13300元，降幅為96.74%。最高申報價為萬瑞飛鴻的798元，其原來在大部分省份的掛網價為7700元，降幅為89.64%。美敦力以96.63%拔得降幅頭籌，申報價也是進口企業中最低的。

方案公布之初，國家所定上線價格2850元，乃是江蘇省帶量采購最低價。業內預計在2850元基礎上將產生較高降幅，但所有入圍產品均突破千元大關，實乃預料之外。其中山東吉威依靠最低的報價，相對全國掛網價最高的降幅拿到了入圍第一名。但對于入圍企業來講巨大的價格體系波動，勢必會影響到產品的生產、流通、使用等環節。

但由此反應出的價格水分問題，卻是仁者見仁，智者見智。不可否認，此次的價格結果襯托出了冠脈支架水分虛高的情況。但小編認為也不排除部分企業為了保留國內市場，而極大壓縮甚至虧損現有的利益。

不破不立，在全國降價的風暴下，唯有進行技術創新，降低產品成本，提升產品質量，企業才能在帶量洪流中逆流而上，存活下去。另外其他類高值產品的同仁們看到今天的結果，此時是否在寒風中瑟瑟發抖。

為什么選支架作為首批國采品種
一、有量作為支撐
據公開資料顯示：2009年到2019年這十年，我國冠心病介入治療快速發展，每年的病例數從23萬例發展到超過100萬例，年增長速度約為10%到20%。目前，每臺手術支架使用數量為1.5枚。由此推算，2019年全國使用冠脈支架約150萬枚，費用約150億，占到全國高值耗材總費用的十分之一。

二、單價較高，有水分
支架屬于高值耗材，掛網價格從幾千到幾萬元不等，且目前耗材領域尚沒有出臺一致性評價之類的標準，導致某些產品“水分”較大。

三、品類可單獨使用，避免風險
冠脈支架是一個相對單獨使用的耗材，不像比如影像或者檢驗試劑要求與檢驗設備同一品牌或者統一接口才能匹配使用，可以避免很多風險。

擬中標企業股價大跌
早在10月19日，受到高值耗材國家集采的影響，與冠脈支架相關企業股價就上演了集體跳水。樂普醫療(300003.SZ)、微創醫療(00853.HK)、藍帆醫療(002382.SZ)、信立泰(002294.SZ)等跌幅顯著，尤其是樂普醫療和微創醫療跌幅分別達到7.61%和8.10%。

來源 | 易聯器械網、泰茂招標網